• Речной вокзал
  • Менделеевская

Мазь от демодекоза век

Лечение демодекоза протекает хорошо при раннем выявлении болезни и точном соблюдении рекомендаций врача. Очень важно соблюдать сроки лечения, в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, и тогда от демодекоза будет крайне тяжело избавиться.

Клещи демодексы сильно ухудшают внешний вид, что влечет за собой еще и психологические последствия – низкая самооценка, депрессия, развитие комплексов.

Лечение демодекоза длительное, в среднем 3-4 месяца (в зависимости от типа клеща и тяжести заболевания).

Результаты можно заметить уже в первые недели с начала терапии, но очень важно не прекращать лечение и пройти полный курс.

В запущенной стадии, при развитии осложнений из-за сопутствующих заболеваний, при индивидуальной непереносимости препаратов, назначенных врачом, лечение демодекоза может занять более полугода.

Чем дольше больной отказывается от лечения, тем больше прогрессирует болезнь и тем сложнее в будущем поддается лечению, что может привести к заражению и воспалительным процессам в слизистой оболочке глаза, выпадению волос на голове, утолщение и разрастание фиброзной ткани носа, поражение других частей тела (спины, груди, бедер и т.п.).

Лечение демодекоза направлено на уничтожение клеща и нормализацию работы иммунной системы, повышение сопротивляемости кожных покровов, улучшение пищеварительной функции.

Демодекоз век указывает на неправильную работу организма, поэтому основное лечение заключается в устранении первопричины болезни (факторов, которые спровоцировали чрезмерную активность клеща).

Во время лечения важно соблюдать специальную диету, исключить спиртное, продукты с содержанием кофеина, табак, а также усилить личную гигиену (чаще менять постельное белье, полотенца и пр.), кроме того во время лечения нужно отказаться от посещения сауны, солярия, принятия горячей ванны и других мест, где на кожу может воздействовать горячий воздух.

Самостоятельное лечение демодекоза противопоказано, после консультации с врачом можно дополнить основную терапию средствами народной медицины.

Схема лечения при демодекозе век

Схему лечения составляется врачом с учетом степени заболевания, сопутствующих заболеваний и т.п.

Терапия обязательно включает прием антибиотиков, препаратов для нормализации работы иммунной системы, пищеварения, а также нанесение наружных мазей.

Лечение демодекоза расписывается не меньше, чем на 1,5 месяца, в тяжелых случаях курс лечения занимает 10-12 месяцев.

Средства от демодекоза век

При демодекозе хорошую эффективность показывает наружная мазь для век Демелан. Перед применением реснички нужно очистить от сухих корочек, протереть спиртовым раствором. Лучше всего использовать настойку календулы на спирту, которую нужно наносить два раза с интервалом 15 минут.

Демелан наносится на веки мягкими массажными движениями дважды в день, курс лечение от 1,5 месяцев.

При демокозе для массажа век используется Блефарогель, который для профилактики нужно использовать также и близким родственникам больного.

При демодекозе противопоказаны гормональные наружные средства, которые способствуют размножению паразитов.

При распространении заболевания на слизистую глаз назначаются антибактериальные глазные капли (тобрекс, левомицитин).

В тяжелых случаях (при присоединении инфекции, ярковыраженных симптомах) назначаются антибиотики.

Сегодня самым эффективным препаратом от паразитических заболеваний является Demodex Complex, который следует использовать в составе комплексной терапии (в сочетании с мылом, кремом, препаратами для повышения иммунитета и пр.).

Demodex Complex крайне прост в использовании, позволяет избавиться от паразитов за более короткое время, обладает минимумом побочных эффектов, имеет натуральный состав и снижает риск развития рецидива.

Мазь для век от демодекоза

Часто врач назначает при демодекозе век трихополовую мазь, которая может использоваться беременными и кормящими грудью женщинами. Мазь проста в использовании – необходимо просто нанести на пораженные участки.

Также хорошую эффективность показывают мази на жирной основе – тетрациклин, клотримазол, которые обладают низким риском возникновения аллергических реакций и повышают сопротивляемость кожи к паразитам.

В некоторых случаях назначается быстродействующий препарат – бензилбензонат, ЯМ, но такие препараты в последнее время становятся все менее популярными, так как в них содержится спирт и сера, которые уничтожают верхний слой кожи, что приводит к чрезмерной сухости и шелушению.

Пижма при демодекозе век

Пижма обладает рядом лечебных свойств – глистогонный, противоспазматический, потогонный, уничтожает насекомых, успокаивает, снимает воспаление, снижает жар, боль.

При демодекозе век настой пижмы помогает снять воспаление, приостановить размножение клещей. Используется настой для протираний, компрессов, умывания. Следует помнить, что пижма является ядовитым растением, поэтому не нужно превышать рекомендуемую дозировку.

Для приготовления настоя нужно 1 ст.л. цветков залить 200мл кипятка и дать настояться 1 -1,5 часа.

Полученным настоем нужно три раза в день закапывать по 2 капли в глаза, на ночь делать компресс на 20-25 минут. Каждый день рекомендуется делать свежий настой.

Длительность лечения 1 – 1,5 месяца.

Также с пижмой можно приготовить мазь – для этого потребуется свежие цветы пижмы и трава полыни. Хорошо вымытые и обсушенные травы измельчить в блендере, положить в кастрюлю, залить топленым жиром (должна получиться консистенция сметаны) и протомить на водяной бане 20-25 минут, затем полученную смесь остудить и использовать как маску – наносить на 20-25 минут на пораженные участки кожи (сверху лучше накрыть косметической салфеткой). После такой маски нужно протереть кожу спиртовой настойкой.

Массаж век при демодекозе

Массаж при демодекозе является важной частью комплексного лечения. Для большей эффективности массаж делается со специальными средствами, которые назначаются при заболевании.

Наиболее простым способом является массаж подушечками пальцев.

Также усилить действие помогут специальные крема (Канг, Синьшэн), которые помогут уничтожить паразитов. Перед процедурой необходимо обработать края век спиртовой настойкой календулы или эвкалипта, после высыхания крем наносится легкими движениями на закрытые веки (утром и вечером).

image[17], [18], [19], [20], [21]

Демодекоз век (глаз) и его основные симптомы

Возбудитель демодекоза – клещ микроскопических размеров, тело которого в среднем не больше 0,3 миллиметра. Невооруженным глазом заметить этого паразита невозможно.

imageКлещ питается отмершими клетками кожи, которые скапливаются в области края века, и в таких «комфортных» условиях он редко ведет себя как патогенный организм, зачастую сосуществуя с человеком без особых последствий десятилетиями.

Но при снижении общего иммунитета организма, отсутствии гигиены и долго пребывания в антисанитарных условиях Demodex folliculorum начинает проявлять активность и поражает здоровые ткани, что можно заметить по таким признакам и симптомам:

  • в области век чувствуется постоянное жжение и зуд;
  • начинают выпадать ресницы;
  • слизистая оболочка краснеет;
  • наблюдается сухость глаз;
  • происходит выделение желтоватой слизистой массы из пораженного глаза.

Учитывая, что не всегда такие симптомы проявляются отчетливо, многие пациенты не сразу идут к офтальмологу, считая такие симптомы нормальной реакцией на попадание в глаз грязи и пыли.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Демодекоз на глазах – хорошо изученное заболевание, которое прекрасно поддается лечению, но это означает устранение внешних симптомов.

Полностью вывести паразита, вызывающего болезнь, невозможно.

Более того – человек, тесно контактируя с членами семьи, все равно неизбежно будет носителем такого микроорганизма.

Болезнь не приводит к существенным изменениям кожного покрова и лечится лекарственными и народными методами, но всегда существует риск повторного проявления заболевания.

Чтобы этого не произошло, усилия необходимо направлять не только на борьбу с паразитом, но и на изменения в образе жизни.

Например, стоит внимательнее относиться к личной гигиене и исключить факторы, отрицательно воздействующие на иммунитет.

Демодекоз век у человека: лечение заболевания

В подавляющем большинстве случаев лечение демодекоза век у человека завершается успехом, но сам этот процесс достаточно долгий, так как в зависимости от тяжести протекания заболеваний и физических особенностей пациента не всегда медикаментозные методы работают так, как нужно.

Существует множество эффективных способов, как вылечить демодекоз век.

Медикаментозные препараты

Самый эффективный метод – лечение демодекоза глаз у человека медикаментозными традиционными средствами, применять которые необходимо только после посещения дерматолога и офтальмолога.

Вне зависимости от препаратов, которые пропишет врач, нужно перед их применением самостоятельно очищать кожу век, чтобы лечение было более эффективным.

Для этого используют спиртовую настойку календулы, которая свободно продается в аптеках. Действовать нужно аккуратно, зная способы, как правильно обрабатывать глаза, используя для очистки поверхности века смоченную в таком средстве ватную палочку.

Дальнейшее лечение демодекоза век предполагает использование таких средств:

  1. При демодекозе часто назначают Карбохол в виде 3%-раствора, который применяют не путем закапывания, а для смазывания края век. Для этого можно использовать и другие капли (Физостигмин и Фосфакол). Суть способа в том, что при контакте с такими средствами ресничная часть глазной круговой мышцы начинает сокращаться, и начинается выход наружу гнойных масс, в которых также иногда присутствуют клещи.
  2. В процессе лечения в соответствии с инструкцией и назначением врача в глаза закапывают Ципрофлоксацин, Левомицетин, Тобрекс, Левофлоксацини и Декса-гентамицин.
  3. Наряду с каплями можно использовать бактерицидные гели, которые также выпускают и в виде мазей: Демолон, Стопдемодекс, Блефарогель 2. Такая мазь наносится в области основания ресниц, в зависимости от средства это делается либо на короткое время, либо на более длительные промежутки и по несколько раз в день.

В основном курс лечения демодекоза длится не более полутора-двух месяцев, и это зависит от иммунитета человека. В некоторых случаях можно прибегнуть к дополнительным способам лечения, которые помогут ускорить этот процесс.

Лечение массажем

Такой метод является нестандартным и не способствует полному излечению болезни при самостоятельном использовании.

Массаж – это исключительно дополнительная мера, которая может лишь ускорить, но не повлиять существенно на исход лечения.

Массаж век при демодекозе может осуществляться двумя способами:

  1. Кончики пальцев складывают друг с другом в щепотку (или в пучок) и круговыми движениями аккуратно массируют закрытые веки глаз в течение двух-трех минут.
  2. Второй способ предполагает использование любого массажного крема. Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом и очистить поверхность век ватной палочкой, смоченной в спиртовой настойке календулы. После полного испарения этого средства с поверхности век на кончики пальцев наносится массажный крем, и этими пальцами производится мягкое массирование век. Упражнения выполняются дважды в день ежедневно на протяжение всего основного курса лечения.

Народные средства

Народные средства, несмотря на невысокую эффективность и большую опасность (особенно при лечении таких чувствительных органов, как глаза), всегда являлись последней надеждой при отсутствии результатов в процессе использования традиционных способов.

Несмотря на это, многие пациенты упорно пользуются народными средствами, и без предварительной консультацией со специалистом такой подход часто может усугубить ситуацию.

Чтобы этого не произошло, во-первых необходимо поставить в известность своего лечащего врача о конкретных рецептах и методах, а во-вторых использовать самые щадящие средства.

Рекомендуются следующие максимально безопасные народные методы лечения демодекоза:

  1. Свернутую в несколько слоев марлю или натуральную ткань смачивают в свежевыжатом капустном соке, после чего ткань накладывается на лицо на 15 минут. Лучше брать большой кусок, чтобы накрыть все лицо, а не только веки: это поможет предотвратить распространение клеща за пределы области глаз. Процедура повторяется ежедневно, перед сном, в течение 25 дней.
  2. Из спелых помидор вручную или с помощью соковыжималки отжать сок, в котором смачивается марля, после чего накладывается на 15 минут на лицо. Процедура повторяется ежедневно в течение трех недель.
  3. 1-2 столовые ложки сухой ромашки залить стаканом кипятка и после остывания процедить. В полученном настое смочить ткань, которая в качестве компресса накладывается на лицо. Способ достаточно применить три раза в неделю (через день).

Профилактика

Полностью обезопасить себя от демодекоза невозможно, но соблюдая некоторые простые правила гигиены можно снизить вероятность возникновения заболевания:

  • женщинам не следует использовать чужую косметику;
  • после посещения бань и саун рекомендуется дома тщательно вымыть лицо антибактериальным мылом;
  • постельное белье рекомендуется не просто стирать, а кипятить и стерилизовать, особенно если в семье уже были случаи демодекоза;
  • с возрастом необходимо отказываться от вредных привычек и исключать из рациона вредные продукты: это негативно отражается на иммунитете, вследствие чего паразитирующие заболевания с большей долей вероятности могут развиваться в организме.

Полезное видео

Подробнее о том, как лечить демодекоз, вы узнаете из этого видео:

Даже если профилактика не помогает – не стоит расстраиваться из-за диагностирования демдоекоза. В основном это проблема эстетического характера, и современный уровень медицины позволяет легко от нее избавиться.

Но пренебрегать лечением не стоит: в запущенной форме даже легкие простудные болезни могут привести к тяжелым последствиям, а такие заболевания, как демодекоз, тем более могут перерастать в хроническую форму с неприятными осложнениями.

Причины возникновения

Причиной поражения век, так же как и на всём остальном лице, является разрушительная деятельность подкожных клещей. В условиях российского климата демодексы чаще всего активизируются в месяцы с мая по сентябрь. Однако основные факторы, вызывающие повышенный синтез кожного сала перечислены ниже:

  • ослабление иммунной системы в результате хронического или иного инфекционного заболевания;
  • гормональный и биохимический дисбаланс в кожных покровах;
  • возрастные изменения кожи;
  • большое количество острой и жирной пищи в рационе;
  • злоупотребление жирной косметикой и воздействием ультрафиолета;
  • частые визиты в баню или сауну.

Всё это способно иссушить кожу и спровоцировать выработку кожного сала в большем количестве. Паразиты не станут упускать возможность и начнут стремительно размножаться, а ослабленная иммунная система ничего не сможет с этим поделать. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин, так как они реже бреются и чаще используют косметику.

Клещи Demodex brevis обитают в сальных железах, а Demodex follicorum в волосяных фолликулах. Заражение век сопровождается постепенным ослаблением корней ресниц и воспалением без видимых язвенных поражений, поэтому заметить заражение глаз вовремя бывает проблематично.

Симптомы

Офтальмологический тип болезни протекает почти также как обычный демодекоз лица. Однако глазная форма заболевания имеет некоторые отличия в своей внешней симптоматике. Как правило, веки страдают одновременно с остальной кожей лица, и выражается это следующим образом:

  • воспаление и покраснение кожи век;
  • отсутствие папул, пустул и гнойничков на глазах;
  • развитие блефарита, блефароконънюктивита, также может наблюдаться телеангиэктазия;
  • уплотнения и гипертрофии кожи век не происходит;
  • чувство зуда и жжения в воспалённых веках.

Обычно при демодекозе век глазные капли имеют наибольшую эффективность в качестве лекарственного средства. Объясняется это тем, что по причине локализации, заболевание крайне неудобно лечить многими видами мазей. Несмотря на то, что глаза принято лечить лекарственными ванночками и промываниями, гели всё-таки существуют.

Ещё одним заметным симптомом офтальмологического демодекоза является выпадение ресниц. Это объясняется тем, что деятельность подкожных клещей ослабляет фолликулы, лишает их эпителия и разрушает корни волос, лишая, таким образом, ресницы возможности держаться в фолликулах.

После сна можно обнаружить на глазах засохшие гнойные выделения, которые скапливаются в течение ночи. Это может быть ещё одним признаком демодекоза век, который часто протекает одновременно с дерматологическим типом, но при этом требует специфического лечения.

Лечение

Подбирать лекарственные средства от демодекоза век должен лечащий врач после установки точного диагноза. Как правило, терапия офтальмологической формы не сильно отличается от лечения дерматологической формы заболевания. Тем не менее, терапия в таком случае обладает рядом особенностей ввиду локализации паразитов.

Так как развитие заболевания может быть вторичным, пациента дополнительно проверяют ещё несколько специалистов, такие как гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог у женщин. Также важно определить уровень глюкозы в крови, после чего уже можно разрабатывать медикаментозное лечение.

В большинстве случаев препараты для лечения демодекоза век основаны на Метронидазоле, наиболее популярны такие средства как Трихопол, Флагил, Метрогил и многие другие. Однако лечения век сложно осуществлять инъекциями и мазями, поэтому в большинстве случаев применяются глазные капли, таблетки лишь некоторые гели.

Ввиду этого популярны такие средства как Физостигмин, Фосфакол, Армин, Тосмилен и Пилокарпин. Помимо использования этих препаратов необходимо уделить внимание лечению вторичных инфекций, которые проявили себя на фоне ослабления иммунной защиты организма. Также устраняются воспаления, и повышается уровень иммунитета.

Нет нужды и практического смысла полностью избавляться от всех демодексов в организме. Достаточно убить большую их часть, парализовать возможность размножения в больших масштабах, а также устранить последствия болезни. Серьёзные косметические поражения при заражении век обычно не наблюдаются, что упрощает дальнейшее лечение.

Профилактика демодекоза препаратами осуществляется только во время ослабления иммунной системы. В остальном же уделяется больше внимания своевременной смене постельного и нательного белья, его обработке. Также рекомендуется очищать лицо от частиц мёртвого эпителия, следить за своим питанием и не пользоваться чужой косметикой.

Что такое глазной демодекоз

Внешний вид век, которые поражены клещом Демодекс

Микроскопические клещи, практически постоянно паразитирующие на кожных покровах внутренней кромки век в области волосяных луковиц и мейбомиевых желез глаз до поры – времени не представляют большой опасности: Демодексы скромно питаются ороговевшими, отшелушенными клетками кожи. Дальнейшее развитие событий:

  • Едва у человека возникает снижение иммунной защиты, при появлении благоприятных для паразитов внешних факторов, микроорганизмы начинают размножаться с огромной скоростью, разрушая структуру клеток век.
  • Немедленно присоединяется бактериальная болезнетворная флора, что приводит к ужасным последствиям: гнойным воспалительным процессам.
  • Токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности клещами Демодекс, вызывают жесточайшие аллергические реакции.
  • Проникая глубоко в ткани глаз, клещи разрушают клеточные структуры, значительно ухудшая трофику зрительных сосудов и нервов, что приводит к ухудшению зрения.
  • Шелушащиеся гноящиеся веки представляют нелицеприятное впечатление на окружающих, что вызывает тяжелое депрессивное состояние у заболевшего человека.

Демодекоз – очень заразное заболевание, легко передающееся контактно-бытовым способом, поэтому лечение мазью от Демодекса и другими средствами необходимо проводить незамедлительно, пока не заболела вся семья и окружающие дети в детсаду, школе, взрослые на работе.

Причины развития демодекоза век

Человек, зачастую, не подозревает, какие опасные микроорганизмы паразитируют на его коже, слизистых век. Бурную активизацию паразитов Демодекс провоцируют следующие внешние и внутренние, особо благоприятные для развития клещей факторы:

  1. Снижение сопротивляемости организма инфекциям вследствие хронических вялотекущих, но забирающих внутреннюю энергию человека внутренних болезней печени, легких, почек, желудка, других органов.
  2. Аллергия, подрывающая иммунную защиту.
  3. Эндокринные болезни, приводящие к гормональным сбоям.
  4. Стрессовые состояния, ухудшающие трофику глазных тканей и слезообразование.
  5. Нарушения функций мейбомиевых желез: патологическое жировыделение, либо воспаление.
  6. Инфекционные заболевания глаз.
  7. Нарушение простейших правил личной гигиены приводит к заражению клещами от больных демодекозом.

К факторам, провоцирующим активизацию Демодексов, относятся неблагоприятные для человека, (но очень обожаемые паразитами) условия окружающей среды: горячий воздух, повышенная влажность.

Если избежать демодекоза не удалось, нужно немедленно посетить офтальмолога, паразитолога, либо дерматолога. Врач пропишет противопаразитарные капли, мазь от Демодекса, позволяющие удалить клещей в кротчайшие сроки.

Наиболее частые симптомы

Микроскопическая фотография клеща Демодекс, во время поедания им эпидермиса кожи человека

Внешние проявления болезни самостоятельно сложно отличить от бактериальных поражений век, либо признаков аллергической гиперчувствительности на пыльцу растений, косметику, другие аллергены. Клещи Демодексы настолько микроскопичны, что визуально их не разглядеть.

Какие симптомы указывают на заражение глаз:

  • Раздражение, зуд внутренней кромки век.
  • Гиперемия, утолщение, отечность конъюнктивы.
  • Сухость слизистой, чешуйчатое шелушение век, гнойные выделения.
  • Склеивание, выпадение пучков ресниц, окруженных своеобразными белесыми «воротничками».
  • Жжение, резь в глазах, светочувствительность.

Если своевременно не начать применение мази от Демодекса, противоаллергических капель для глаз, изначально выпадут ресницы и брови, до безобразия деформируются кожа и слизистые век. Затем неизбежно начнется гнойное бактериальное воспаление роговицы, либо сетчатки глаз, угрожающее необратимой потерей зрительных функций.

На основании каких данных ставится диагноз

Методы определения наличия Демодексов сводятся к следующим видам исследований, проводимых при помощи дерматоскопа:

  • Биопсия поверхностная – скотч пробы.
  • Соскобы с инфицированной кожи век.
  • Гистологические анализы пункций сальных желез.
  • А также когерентная оптическая томография.
  • И метод конфокальной сканирующей лазерной микроскопии.

Успешность лечения мазью, каплями, кремами от Демодекса зависит от точности диагностики вида клеща и стадии развития болезни.

Мази против демодекоза

Существует ряд действенных средств против демодекоза, поэтому препарат легко подобрать, либо же найти ему замену, в случае развития побочных эффектов

Избавиться от клещевых паразитов можно исключительно при комплексном лечении: местном применении мазей от Демодекса, капель, обладающих противовоспалительными свойствами, лекарственных препаратов, увеличивающих сопротивляемость иммунной защиты, а также применением специальной диеты. Все рекомендации назначит офтальмолог, самолечение может причинить опасный для здоровья вред.

Список самых эффективных мазей – гелей от клещей Демодекса:

  1. Демолан. Обладает противопаразитарными, бактерицидными, противоспалительными способностями. В составе Метронидазол, сера, серебро, экстрактивные вытяжки лопуха, шелковицы. Ежедневно с утра и вечером нужно смазывать поврежденные участки кожи век на протяжении не менее 1,6 — 2 месяцев. Таков по длительности жизненный цикл развития клещей.
  2. Блефарогель 2. Уникальное щадящее средство с мощными акарицидными и ранозаживляющими свойствами. В составе кислота гиалоурановая, сера, глицерин, алоэ вера. Гель наносится возле кромки ресниц с последующим легким массажем век с утра и к вечеру.
  3. Стоп Демодекс. Антипаразитарный современный препарат с регенерирующими свойствами. В составе: кислота гилоуроновая, метронидазол, экстракция лекарственной ромашки. Снимает неприятные симптомы, уничтожает клещевые организмы, восстанавливает повреждения кожи. На веки наносится после сна и вечером.
  4. Ям. Бактерицидное противопаразитарное, противовоспалительное средство. В составе сера, цинк, кислота салициловая, скипидар, деготь, ланолин. Применяется дважды за сутки. Недостаток – резкий запах. Достоинство – мазь гарантирует 100% избавление от клещей Демодекс.
  5. Мантинг. Антибактериальный, противовоспалительный крем с высокой противопаразитарной активностью. В составе витаминный, минеральный, аминокислотный комплекс веществ растительных экстрактов, обладающих регенерирующими свойствами.  Способствует увеличению иммунной защиты кожи век. Применяется 2 раза за день.
  6. Перметриновая. Отличается уникальными акарицидными свойствами. В составе пиретроиды, обладающие способностью внедрения сквозь слой панциря паразитов, уничтожающие не только взрослые микроорганизмы, но и личинки. Субстанция мало токсична для человека, редко вызывает аллергию. Наносится по краям век возле ресниц с утра и вечером.

В дополнение к терапии мазями офтальмологи назначает капли, улучшающие питание глазных тканей, повышающие сопротивляемость организма разного рода инфекционным агентам, а также обладающие противовоспалительными, антибактериальными, противовирусными свойствами. Все это делается с целью предотвращения присоединения патогенной флоры.

Особенности терапии и применение народных средств

Все лекарственные препараты наносятся только после тщательного очищения кожи век от чешуек, гнойных выделений, на чисто промытую кожицу и ресницы.

Использование любых средств допустимо при назначении врача, иначе состояние глаз может ухудшиться вплоть до полной потери зрения.

Обязательно ежедневно менять наволочку, соприкасающуюся с глазами, зараженными клещами.

Для промывания век лучше использовать настои лекарственных трав с ярко выраженными противовоспалительными, антибактериальными, противоклещевыми, очистительными свойствами:

  • Календула.
  • Ромашка.
  • Подорожник.
  • Кора ивы.
  • Кукурузное рыльце.
  • Шалфей.
  • Полынь.
  • Липа.
  • Пижма.
  • Бутоны пряности гвоздики.

Лечебные растворы готовятся из расчета 1 ч. л. на 250 мл кипятка, Выдерживаются до остывания. Фильтруются. Число процедур промывания век определяется врачом.

Меры профилактики

Меры профилактики достаточно просты, но, притом, весьма эффективны

Важное условие, позволяющее избежать заболевания – повседневное соблюдение гигиенических правил:

  • Нельзя использовать чужие полотенца, носовые платки, косметику для глаз.
  • Нужно обязательно мыть руки после пересчета денег, прикосновений к перилам метро, автобусов, другого транспорта и посещений поликлиники.
  • Необходимо отказаться от рукопожатий и половых контактов с малоизвестными личностями (Демодекс поражает и слизистые половых органов).
  • Следует применять капли Искусственная Слеза при аномальной сухости конъюнктивы, поскольку защитные свойства слизистых истощаются.
  • Важно своевременно пролечивать инфекционные болезни глаз, а также корректировать зрение, во избежание излишнего перенапряжения органов зрения.
  • Во избежание возникновения демодекоза не стоит гладить незнакомых котиков и щенков.
  • Опасного клеща Демодекса можно получить из загрязненного природного водоема, бани, сауны.

Если визуально заметны признаки демодекоза у ребенка, бабушки, дедушки (а именно они находятся в первой группе риска, поскольку иммунная защита на более низком уровне, нежели у мужчин и женщин в расцвете лет), срочно отведите их к офтальмологу.

Иначе через пару дней мазь от Демодекса придется использовать уже каждому члену семьи. Между тем, лечение по времени очень длительное, урон для бюджета колоссальный, а опасность тяжелых последствий для зрения достаточно велика.

В видеосюжете вы найдете много полезной информации о демодекозе:

Краткая характеристика возбудителя

Клещ демодекс имеет микроскопические размеры. Его длина колеблется в пределах от 0,2 до 0,5 мм.

Зачастую его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Паразитирует в сальных железах и волосяных фолликулах, питается погибшими клетками кожи.

В норме клещ может присутствовать у каждого человека и до определенного времени никак себя не проявлять. Именно поэтому демодекс считается условно патогенным возбудителем.

При определенных условиях (снижение иммунитета, хронические заболевания и т.д.) клещ развивает бурную жизнедеятельность и становится причиной заболевания, которое может протекать в форме себореи, демодекоза век (блефарит), розацеа (розовые угри), блефароконъюнктивита (демодекоз глаз).

Провоцирующие факторы и группы риска

Существует ряд заболеваний, которые создают благоприятные условия для активного роста и размножения железницы угревой.

Это сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в гормональной системе (особенно у подростков во время полового созревания).

Установлено, что клещи особенно активны при повышении температуры и влажности окружающей среды. Поэтому если вы заболели демодекозом, крайне не рекомендуется посещение сауны, бани или длительно находиться в жарком помещении.

Как передается демодекоз

Существует очень много источников, через которые можно заразиться демодекозом:

  • Плохо обработанное постельное бельё (например, в поезде или гостинице);
  • Использование чужой косметики;
  • Использование в салонах красоты инструментов, не прошедших должной дезинфекции. Клещ может попасть на веки в ходе пиллинга, вапоризации, ручной чистки кожи и т.д.;
  • Домашние животные;
  • Контакт с больным человеком.

Выходит, что демодекоз у человека заразен, если вы заболели — желательно изолироваться от общества.

Симптомы демодекоза у человека

Демодекозный блефарит сопровождает воспалением века. Нередко в процесс вовлекается слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко. Тогда имеет место демодекозный блефароконъюнктивит.

Для демодекоза характерна сезонность, то есть появление симптомов в весеннее-летний период года.

Демодекоз сопровождается следующими признаками:

  • Выраженный зуд век или их жжение, которые усиливаются после снятия косметики или нанесения ухаживающего крема. Дело в том, что отдельные компоненты косметических средств являются прекрасной средой для развития паразита;
  • Отечность и гиперемия (покраснение);
  • Выпадение ресниц;
  • Формирование по краю века гнойных корочек;
  • Шелушение кожи;
  • Появление ячменя.

Симптомы демодекоза на лице и на веках нельзя игнорировать, необходимо обратиться к врачу!

На пике активности клеща из глаз выделяется вязкий желтоватый секрет. Постепенно в области волосяных луковиц формируются мелкие пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).

Со временем они вскрываются и оставляют после себя желтые корочки. Больше всего они заметны утром, сразу после пробуждения.

Как уже указывалось, продукты жизнедеятельности демодекса являются сильными аллергенами. Именно поэтому заболевание нередко сопровождается сыпью на коже.

При отсутствии адекватного лечения демодекоз век может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать (повторяться). Это может вызвать депрессию, невроз или другие психотические расстройства, сопровождающиеся снижением настроения.

Диагностика заболевания

Обычно диагностика демодекозного блефарита не представляет особых трудностей. Иногда для постановки диагноза хватает одного осмотра, во время которого врач может обнаружить отек и покраснение век, гнойные пузырьки, а так же чешуйки кожи и желтые корки, окружающие ресницы.

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить возбудителя под микроскопом. Для этого:

  1. У пациента берут несколько ресниц с каждого века;
  2. Помешают их на предметное стекло;
  3. Фиксируют при помощи специального состава на основе воды и глицерина;
  4. Накрывают покровным стеклом;
  5. Рассматривают материал в проходящем свете.

Если клещ обнаруживается в количестве 2 и более особей, диагноз подтверждается и назначается соответствующее лечение.

Лечение демодекоза век у человека

Необходимо сразу отметить, что лечение демодекоза – это довольно длительный процесс, который может занимать от одного месяца до полугода. Чтобы лечение было успешным, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача.

Как лечить демодекоз? Во время лечения необходимо купировать инфекцию, нормализовать защитный барьер кожи, устранить обменные и гормональные расстройства. Лечение должно быть комплексным, перед его проведением пациент проходит лабораторные исследования, сдаёт соскоб на демодекоз с поражённого участка кожи.

Чтобы вылечить заболевание, больной должен использовать мази и крема от демодекоза век и лица. Кроме того, необходимо выполнять мероприятия, которые устранят неблагоприятные факторы, приведшие к инфицированию кожи клещом и глаз Демодексом.

Лечение кожи при демодекозе включает в себя выполнение следующих мероприятий:

  • Приём иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов;
  • Применение лекарственных средств, которые нормализуют работу пищеварительного тракта;
  • Применение антигельминтных средств: Метронидазол, Орнидозол, Тинидазол и т. д. Курс лечения – 14 дней;
  • Использование противоаллергических медикаментов (Диазолин, Тавегил, Супрастин);
  • Обработка пораженной кожи аптечными болтушками от демодекоза. Серная и ихтиоловая мазь тоже эффективны против демодекоза лица и век;
  • Косметические маски с добавлением желтой глины и хозяйственного мыла дезинфицируют и ускоряют заживление;
  • Для ускорения выздоровления необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять больше овощей и фруктов, исключить из рациона вредную, тяжёлую, аллергенную пищу.

Диета при демодекозе лица

Чтобы избавление от клещей наступило как можно раньше, необходимо вычеркнуть из своего рациона все продукты, которые расширяют сосуды и способствуют приливу крови к лицу.

Это кофе, алкоголь в любом виде, все пряности и приправы. Так же не рекомендуется есть блюда с большим количеством соли и сахара.

Кроме того, на время лечения необходимо отказаться от так называемой «тяжелой» пищи. Это копченые, острые, жареные и жирные блюда.

Так как демодекоз век может сопровождаться аллергическими реакциями, запрещено употреблять какао, цитрусовые, сладкие газированные напитки, шоколад, яичный белок.

Важно регулярное питание при демодекозе. Идеальный вариант – принимать пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение стоит отдавать растительной клетчатке (каши, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, капуста, яблоки) и нежирным кисломолочным продуктам (кефир, йогурт, ряженка, творог).

Гигиенический уход

Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо тщательно очистить веки и ресницы от чешуек кожи и гнойных корочек. Это важно по двум соображениям:

  1. Без предварительной очистки кожи лекарства просто не дойдут до точки приложения.
  2. Продукты жизнедеятельность демодекса могут еще больше усугубить дисфункцию сальных желез и волосяных фолликулов.

Гигиенический уход начинается с умывания с использованием дегтярного мыла. Приобрести его можно в любом аптечном киоске. Если дегтярное мыло при демодекозе пересушивает кожу, купите настойку календулы и применяйте ее для очистки век.

Для очищения век можно приобрести блефаролосьон. Это средство для чувствительной кожи, которое приготовлено на основе зеленого чая и ромашки. Кроме растительных экстрактов в состав блефаролосьона входит гемодез, который обладает дезинтоксикационным свойством.

Техника очищения век. Вначале вытирают верхнее веко (это удобнее делать при сомкнутых глазах), а потом – нижнее (его наоборот удобнее очищать, когда глаз открыт). Чтобы не моргать во время обработки, слегка натяните кожу около наружного уголка глаза. Старайтесь максимально хорошо очистить корни ресниц.

Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения демодекоза на лице используются следующие препараты:

  • Блефарогель;
  • Гель для глаз метронидазол (1%-ный или 2%-ный);
  • Демалан;
  • Цинко-ихтиоловая мазь.

Наибольшую популярность завоевал препарат блефарогель. Дело в том, что он изготовлен на основе серы – средства, которое прекрасно борется с клещами и очищает протоки сальных желез от продуктов жизнедеятельности этого паразита.

Помимо этого, в препарате имеется гиалуроновая кислота, которая ускоряет заживление поврежденной ткани и усиливает местную иммунную защиту.

В комплексном лечении демодекоза могут использоваться антигистаминные (противоаллергические) препараты: лекролин, диазолин и другие.

Для профилактики вторичного инфицирование век могут назначаться антибактериальные препараты широкого спектра действия: тетрациклин, тобрамицин, окомистин, альбуцид.

Как вылечить демодекоз у человека на лице и на веках с помощью мазей и капель подробно можно узнать ниже.

Мази

Чтобы вылечить демодекоз, врачи назначают множество препаратов, к наиболее действенным можно отнести мази.

Серная мазь при демодекозе – это препарат, который обеззараживает, уничтожает паразитов, ускоряет заживление. Эффективное и дешевое средство пользуется огромной популярностью. Минус – неприятный запах, загрязнение вещей. Мазью обрабатывают кожу, избегая волосяных участков. Терапевтический курс – от 7 до 12 дней.

Перметриновая мазь при демодекозе – это инсектицидное и акарицидное средство местного действия. Активные компоненты препарата проникают в организм клеща, обездвиживают и уничтожают его.

Кожу лица обрабатывают 2-3 раза за сутки, избегая волосяных покровов. Длительность терапевтического курса – 2 недели. Запрещено использовать для пациентов младше 3 лет.

Мазь Ям от демодекоза лица и век для человека – дерматологический препарат, компоненты которого эффективны по отношению к паразитам и грибкам. Частота применения – 2 раза за сутки, длительность курса – 2 недели. О правилах нанесения проконсультирует врач.

Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, обеззараживает, устраняет боль. Поражённую кожу обрабатывают трижды в день.

Существуют препараты для лечения демодекоза у человека на веках и глазах: Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиловая мазь и т. д. Эти препараты созданы специально для нежной кожи век, они не раздражают слизистую оболочку глаз, не содержат большого количества токсинов, которые впитываются в кровь.

Капли

Еще одно эффективное средство для борьбы с клещом Демодексом – это глазные капли. Место обитания паразитов – это края век, поэтому каплями обрабатывается только кожа вокруг ресниц.

Нанесите на подушечки пальцев несколько капель средства от демодекоза и помассируйте веки. Лекарственное средство закапывают в конъюнктивальный мешок только в том случае, если у больного присутствует зуд, сухость и воспаление.

Отлично проявили себя акарицидные капли для глаз: Карбохол, Физостегмин, Фосфакол. Это как раз те средства, которые используют для обработки краев век, а не для закапывания.

Лечить демодекоз, осложненный вторичной инфекцией, необходимо с помощью антибактериальных капель. Наиболее эффективные препараты: Левомицитиновые капли, Левофлаксацин, Ципрофлоксицин, Тобрекс, Декса-Гентамицин и т. д.

Чтобы снять зуд и другие симптомы аллергии на веках, используют антигистамины: Акулар, Окуметил, Дексаметазон.

Массаж век

Массаж век – очень важный компонент лечения, так как он способствует очищению желез от гноя и отмерших клеток кожи. Рекомендуется проводить массаж в течении 5-10 минут перед каждым нанесением лекарственного препарата.

Демодекоз век и косметика

На время заболевания необходимо отказаться от использования всех косметических средств. Это важно ввиду следующих причин:

  • Микроскопические частицы туши и других средств могут забивать протоки желез и еще больше усугублять заболевание;
  • Любая косметика (даже самая дорогая и качественная) может вызвать усиление аллергических реакций;
  • Косметика создает благоприятную почву для роста и размножения демодекса.

В целях профилактики рецидива необходимо выбросить все косметические средства, которыми вы пользовались до начала болезни. Дело в том, что клещ может долго сохраняться как на самой косметике, так и на аппликаторах и щеточках для нанесения макияжа.

Лечение демодекоза век и на лице народными методами у человека

Народные средства лечения демодекозного блефарита могут использоваться только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Анабазис от демодекоза

Анабазис – это кустарник, которые произрастает в поймах Волги и Дона, а так же в Крыму. В нем имеется особый алкалоид – анабазин, который славится своим противогрибковым и антипаразитарным эффектом.

Анабазин хорошо проникает вглубь тканей и убивает все болезнетворные микроорганизмы, в том числе и клещей. Применяется для местного лечения в виде спиртового настоя, которым дважды в сутки обрабатывают веки.

Полынь

Возьмите 2 ст.л. сухой травы полыни, залейте литром воды и поставьте на медленный огонь. Прокипятите пару минут и оставьте настаиваться на 2-3 суток. Принимать внутрь по следующей схеме:

  • 1-й день: по 50 мл каждый час;
  • 2-й день: по 50 мл каждые пару часов;
  • 3-й и последующие дни: в той же дозировке каждые три часа.

Черная смородина

Возьмите 4 ст.л. высушенных ягод, залейте 0,5 л кипяченой воды и прокипятите 7-10 минут. Когда отвар остынет, используйте для примочек 2-3 раза в сутки.

Так же хороший эффект оказывают примочки из отваров ромашки, коры дуба и календулы.

Профилактика

Чтобы не допустить повторения демодекозного блефарита, необходимо провести следующие мероприятия:

  • Во время болезни необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены (полотенце, нательное и постельное белье).
  • Ежедневно меняйте полотенца и постельное белье. К сожалению, клещ может долго сохранять свою активность, находясь в складках ткани. Не забывайте после каждой стирки выглаживать белье.
  • Избавьтесь от косметики, которую вы использовали до заболевания.
  • На момент болезни исключите контакты с животными.
  • Ограничьте телесные контакты с окружающими людьми до абсолютного выздоровления.
  • Откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна, солярия, салона красоты.
  • Избегайте переохлаждения и перегрева на солнце.
  • Не забывайте соблюдать гипоаллергенную диету.

Введение

Клещи демодекс являются наиболее распространенными микроскопическими эктопаразитами, которые содержатся в человеческой коже. Скорость распространения вредителей демодекс увеличивается с возрастом, они наблюдаются у 84% населения в возрасте 60 лет и у 100% тех, кто старше 70 лет. Помимо высокой плотности у пациентов с демодекозом, клещи демодекс также рассматриваются в качестве причины других кожных заболеваний, таких как отрубевидный фолликулит, дерматит век, обострение чесотко-подобных симптомов, лицевая пигментация, облысение, демодекозная миастения и даже базально-клеточная карцинома. Поскольку глаз окружен такими выступающими частями лица, как нос, лоб и щеки, веко не столь доступно для ежедневного гигиенического очищения, как лицо. Поэтому как только заражение демодексом затрагивает лицо, оно, вероятно, распространится и разовьется на веках, что может привести к блефариту. Несмотря на это, клиническое значение заражения демодексом остается дискуссионным отчасти потому, что его можно найти у бессимптомных пациентов. В результате при демодекозе часто забывают о дифференциальной диагностике роговицы и внешних заболеваний, не говоря уже о рассмотрении терапевтических возможностей. В исследовании мы обобщили ключевую литературу и наш опыт исследований в отношении патогенного потенциала клещей демодекс в возникновении воспаления глазной поверхности.

Клещи демодекс у человека

У человека были определены два различных вида: demodex folliculorum и d. Brevis. D. folliculorum можно найти в фолликулах ресниц, в то время d. Brevis уходит глубоко в сальные железы и мейбомиевые железы в поисках кожного сала, которое, как полагают, является его основным источником питания. Кроме того, было предложено, что эти клещи могут питаться фолликулярными и железистыми эпителиальными клетками, ведущими к повреждению прямого края век. Жизненный цикл демодекс клещей составляет примерно 14–18 дней из яйца в личиночной стадии, а затем 5 дней во взрослой стадии. Самки могут жить еще 5 дней после откладки яиц. Из-за ограниченной продолжительности жизни взрослых особей спаривание играет важную роль в длительности заражения глаз клещом демодекс. Кроме того, продолжительность жизни демодекса ограничена вне живого организма, таким образом, для передачи клещей требуется прямой контакт. Соответственно, в качестве обязательного стратегии лечения важно предотвратить спаривание клещей и избегать их прямой передачи.

Рисунок 1. Микроскопическая фотография клещей демодекс

Факторы риска развития блефарита на фоне демодекс

В последнее время была подтверждена тесная взаимосвязь между тяжестью демодекоза и демодекозным блефаритом. Демодекоз предрасполагает к блефариту путем создания среды на коже, подрывающей здоровье дермы и эпидермиса. Есть и другие условия для распространения клещей, например, фототип кожи, воздействие солнечных лучей, потребление алкоголя, курение, стресс, употребление горячих напитков и острой пищи, резкие изменения температур. Из-за анатомической особенности лица, веки не доступны для регулярного гигиенического очищения, что создает благоприятную среду для распространения и развития клещей демодекс на веках.

Склонность к заражению demodex высока у пациентов, чей местный или системный иммунный статус скомпрометирован местным или системным введением стероидов или других иммуносупрессивных препаратов или заболеваний, таких как лейкемия и ВИЧ.

Патогенез

Демодекозный блефарит можно разделить анатомически на передний и задний блефарит. Первый относится к инвазии ресниц и фолликулов на D. folliculorum, кластеризации в корень ресницы, тогда как второй предполагает заражение мейбомиевых желез. Следующие механизмы действия были предложены для объяснения патогенетической роли демодекоза глаз в блефарите и других глазных расстройствах.

Прямой ущерб

Клещи демодекс, особенно folliculorum, потребляют эпителиальные клетки волосяных фолликул, что может способствовать формированию выпадающих или неверно направленных ресниц. Микро-ссадины, вызванные когтями клеща, могут вызвать гиперплазии, эпителиальный и реактивный гиперкератоз вокруг основания ресниц, образуя цилиндрическую перхоть. С другой стороны, D.Brevis может механически блокировать отверстия мейбомиевых желез, что приводит к дисфункции мейбомиевой железы с нарушениями липидного дефицита слезной жидкости. Д. Brevis обычно зарывается глубоко в мейбомиевые железы и его хитиновый экзоскелет может действовать как инородное тело, вызывая гранулематозную реакцию. Д. Brevis наблюдается в центре мейбомиевой гранулемы, в окружении эпителиоидных клеток, гистиоцитов фибробластов, лимфоцитов и клеток плазмы. Таким образом, глазной клещ демодекс может быть потенциальной причиной рецидивирующего и стойкого халязиона.

Вектор для бактерий

Клещ demodex может вызвать блефарит путем проведения бактерий на поверхность, в том числе стрептококков и стафилококков. Суперантигены, произведенные этими бактериями, также участвуют в индукции демодекоза. Кроме того, было обнаружено, что бактерии внутри Demodex клещей вызывают иммунную реакцию. Bacillus oleronius, недавно выявленная внутри Demodex клещей, может стимулировать пролиферацию мононуклеарных клеток периферической крови у пациентов с демодекозом. Наше совместное и проспективное исследование дополнительно раскрыло сильную взаимосвязь между положительной сывороткой иммунореактивности (83-kDa and 62-kDa bacillus proteins) и заражением глазным демодексом, розацеа, акне лица и блефаритом. Даже умирающие клещи в фолликулах или железах могут увеличить выпуск этих двух бактериальных антигенов. При критическом уровне численности клещей они вызывают каскад принимающих воспалительных реакций.

Реакция гиперчувствительности

Белок внутри клещей демодекс, их остатки или отходы могут вызвать воспалительные реакции через гиперчувствительность замедленного типа или врожденные иммунные реакции. Изучая 92 последовательных случая папулезно-пустулезного демодекоза, мы обнаружили, что заражение волосяных фолликул связано преимущественно с интенсивным перифолликулярным инфильтратом CD4 или индуктором Т-клеток. У пациентов с положительным анализом на D.folliculorum наблюдалось увеличение числа макрофагов и клеток Лангерганса.

Клинические проявления

Основными симптомами являются зуд, жжение, ощущение инородного тела, корки и покраснение края век, нечеткое зрение. Симптомы глазного демодекоза включают в себя цилиндрическую перхоть, нарушения ресниц, воспаления края век, дисфункцию мейбомиевых желез, блефароконъюнктивит и блефарокератит.

Заболевания ресниц

В дополнение к цилиндрической перхоти, выявленной при демодексе век (рис. 2а), постоянное заражение ресниц фолликулов может привести к смещению, трихиазу или мадарозу (рис 2b). Трихиаз может вызвать травму эпителия роговицы, вызывая точечные эпителиальные эрозии с последующим язвой роговицы и формированием паннуса в тяжелых многолетних случаях.

Рисунок 2. Глазные проявления заражения демодексом

Дисфункция мейбомиевых желез

Закупорка отверстий мейбомиевых желез может привести к заполнению, отеку и многократному увеличению железы (киста) или даже инфекции, которая предотвращает распространение липида над слезной пленкой (рис. 2c). Кроме того, гранулематозная реакция в мейбомиевых железах может привести к ячменю или халазиону. Наше предыдущее исследование показало, что демодекс приводит к липидному дефициту слезной жидкости и синдрому сухого глаза, при котором липидный слой гораздо тоньше и время распространения замедляется.

Воспаление краев век

Механическое блокирование и замедленная иммунная гиперчувствительная реакция могут привести к серьезному воспалению края век. Существует тесная взаимосвязь между демодекозом на лице и воспалением краев век. Таким образом, для пропорциональной взаимосвязи температуры кожи с тяжестью воспаления, вызванного заражением Demodex, могут быть использованы инфракрасные фотографии.

Воспаление конъюнктивы

Без надлежащей гигиены воспаление краев век (рис. 2d) может распространиться на состояние конъюнктивы, известное как блефароконъюнктивит (рис. 2e). Это способствует неправильному диагностированию демодекса, связанного с конъюнктивитом, как правило, рефрактерного к обычным лекарствам.

Клинический опыт показывает, что успешное лечение демодекса глаз устраняет блефароконъюнктивит у взрослых, когда традиционные методы лечения не помогают. Хотя демодекс считается потенциальной причиной блефароконъюнктивита у взрослых, его роль в отношении детей остается неясной. Недавно мы проводили исследование по демодекозу век, задействуя 12 педиатрических больных с историей рецидивирующего блефароконъюнктивита, устойчивого к стандартным способам лечения. Все пациенты имели заметный конъюнктивит, о чем свидетельствует покраснение с участием конъюнктивы глазного яблока и папиллярная фолликулярная реакция. Использование наружных средств «Демодекс Комплекс®» и массажа для искоренения клещей показало, что у всех пациентов численность демодекса упала. Эти результаты позволяют предположить, что демодекоз глаз может быть причиной устойчивого педиатрического блефароконъюнктивита.

Воспаление роговицы

Воспаление происходит от края век, особенно от мейбомиевых желез, и может также распространяться на роговицу, в зависимости от тяжести. Заражение демодексом может привести к различным видам поражения роговицы, в том числе к поверхностной васкуляризации роговицы, предельной инфильтрации, поверхностной непрозрачности и узловому шраму (Рис. 2f). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли высокий уровень заражения D. Brevis причиной стимулирования этих проявлений роговицы.

Диагностика

Потенциальные критерии диагностики демодекса глаз приведены ниже:

История болезни: индекс подозрения высок, когда блефарит, конъюнктивит или кератит у взрослых пациентов или блефароконъюнктивит, рецидивирующий халязион у молодых пациентов резистентен к обычным обработкам, или когда имеет место мадароз или рецидивирующий трихиаз.

Осмотр под яркой лампой: оценка наличия цилиндрической перхоти в корне ресниц.

Микроскопическое подтверждение: обнаружение и подсчет яиц демодекса, личинок и взрослых клещей на ресницах. Под микроскопом при увеличении ×25 осматриваются две ресницы, по одной с каждого глаза, их помещают отдельно на разных краях стекла. Медленно с пипетки к ним добавляется 20 мкл физиологического раствора по краю покровного стекла, чтобы окружить ресницу. Этот маневр приводит к сохранению Demodex, который имеет свободную связь с ресницей на кончике. Под микроскопом число Demodex считается обычным способом. Если уплотненная цилиндрическая перхоть сохраняется, пипеткой добавляется в край покровного стекла 20 мкл со 100%-м спиртом или 0,25% капель флуоресцеина, а время подсчета продлевается до 20 мин, чтобы позволить клещам Demodex мигрировать от цилиндрической перхоти (Рис. 3).

Рисунок 3. Микроскопическое исследование ресниц

Режим лечения

Для контроля клещей демодекс на ресницах используются различные процедуры и средства, превосходящим по эффективности признан крем Синьшэн «Демодекс Комплекс®». Его наносят у основания ресниц на ночь, чтобы поймать в ловушку клещей, когда они выходят на поверхность и/или переходят из одного фолликула в другой. В ходе микроскопического наблюдения сроком 150 минут мы обнаружили, что взрослые особи D. folliculorum устойчивы к широкому диапазону распространенных антисептических растворов (в том числе 75% спирта и 10% повидон-йода), и таких антимикробных, как эритромицин и метронидазол, но могут быть уничтожены средствами «Демодекс Комплекс®». Крем Синьшэн не только очищает цилиндрическую перхоть у корней ресниц, но и стимулирует удаление клещей из кожи. В результате ежедневное нанесение на веки крема Синьшэн и массаж с ним эффективны в деле искоренения глазного заражения демодексом в естественных условиях, о чем свидетельствует статистика: демодекс век уменьшается до нуля в течение 4 недель у большинства пациентов (рис. 4).

Помимо уничтожения клещей, «Демодекс Комплекс®» лечение привело к резкому облегчению симптомов и отмеченной резолюции воспаления края век, конъюнктивы и роговицы. Поскольку лечебное средство также может оказывать антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, мы не можем списать терапевтический эффект Синьшэн при лечении вышеуказанных заболеваний глаз исключительно на его влияние на истребление клещей. Демодекс служит в качестве направляющего для микроорганизмов кожи, поэтому сопутствующие заболевания, основанные на симбиозе B. oleronius у клещей демодекс, также оправдывает рассмотрение терапевтической стратегии, направленной на убийство симбиотических бактерий через пероральные антибиотики, такие как тетрациклин, но только при назначении врача.

Рисунок 4. Фотографии до и после лечения «Демодекс Комплекс®»

Вывод

Demodex клещ играет важную роль в возникновении серии заболеваний глазной поверхности, таких как демодекозный блефарит, дисфункция мейбомиевых желез, воспаления конъюнктивы и поражения роговицы. Глазное заражение имеет тесную взаимосвязь с системным заражением.

Проверенная и подтвержденная отзывами множества людей, препараты «Демодекс Комплекс®» является маркой №1 в России в борьбе с демодекозом и сопровождающими его кожными расстройствами. Купить «Демодекс Комплекс®» можно в разделе нашего сайта «Препараты». Опасайтесь подделок!

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации